چرایی جراحی های غیرضروری در ایران ، نظام درمان در ایران چه زمانی سامان می گیرد؟ - وبلاگ روشینا

به گزارش وبلاگ روشینا، خبرنگاران- فتانه انفرادی:تاکید بر جراحی های غیرضروری، حکایت تلخی است که از سوی بعضی پزشکان در ایران تجویز و سبب می گردد تا بیماری که احتیاج نیست زیر تیغ جراحی رود، سال ها عوارض ناشی از یک جراحی غیرضروری را تحمل کند.

دوستی می گفت، پدرش را برای درمان نزد پزشک برده و پزشک بلافاصله جراحی را برای بیمار تجویز نموده است در حالی که وقتی با چند پزشک دیگر مشورت نموده است آن ها درمان های غیرجراحی را برای بیمار تجویز و اعلام نمودند که جراحی برای او به دلایل متعدد مناسب نیست و عوارض دارد.

از این نمونه و امثال آن بسیار دیده و شنیده ایم، کافیست فقط پای درد دل بیمارانی بنشینیم که به عوارض ناشی از جراحی غیرضروری دچار شده اند، عوارضی که هم در کوتاه مدت و هم در درازمدت، پای ثابت زندگی آن ها شده است.

در این میان، بیش از همه بیمارانی آسیب می بییند که به پزشکی که برای درمان خود انتخاب نموده اند بسیار اعتماد می نمایند و بدون مشورت با حداقل یک یا دو پزشک دیگر، راهی بیمارستان و اتاق عمل می شوند و خود را به تیغ جراحی می سپارند. آیا نتیجه این همه اعتماد بیمار به پزشک، نباید رضایت بخشی، آرامش و بهبود سلامتی برای بیمار باشد؟

مگرچند درصد از بیماران، از شرایط و امکاناتی برخوردارند تا بتوانند برای تشخیص درست بیماری خود به چند پزشک مراجعه نمایند و براساس جمع بندی نظرات آنها تصمیم بگیرند و از روند بیماری خود به طور دقیق مطلع شوند و سپس تصمیم درست بگیرند؟ مگر چند درصد از بیماران نسبت به حقوق خود به عنوان بیمار مطلعی کامل دارند؟

به هزینه های انجام یک عمل جراحی، هزینه های بستری شدن و مراقبت های پس از جراحی را هم اضافه کنید. این در خوش بینانه ترین حالت است چرا که در بعضی از موارد بیمار پس از جراحی، ممکن است به عوارض ناشی از جراحی هم دچار گردد. آسیب های روحی و روانی بیمار را هم اضافه کنید به سایر عوارض ناشی از انجام یک جراحی غیرضروری، آن وقت شاید تا حدی بتوان، درد و آلام بیمارانی که اسیر جراحی غیرضروری شدند را حس و درک کرد.

انجام جراحی های غیرضروری آنقدر در ایران زیاد است که حتی صدای رئیس کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی را هم در آورد و دکتر حسینعلی شهریاری در اظهارنظری اعلام نمود که جراحی های غیرضروری در ایران بیداد می نماید. شاید هریک از ما دلیل این اتفاق تلخ را می دانیم و نیازی به شرح نیست اما چگونه و با چه تدبیری باید با بعضی از پزشکان که علاقه بسیار به انجام جراحی های غیرضروری برای بیماران دارند، برخورد گردد. جراحی های غیرضروری، نه تنها جیب بیماران را نشانه می گیرد و برای بیماران هزینه بر است که اقتصاد درمان را هم فلج می نماید، آنهم در شرایط فعلی که باید تا حد امکان از هزینه های اضافی کاسته گردد.

از سوی دیگر، هزینه های درمان برای قشر متوسط و پایین جامعه از نظر درآمدی که از بیمه تکمیلی درمان مناسب برخوردار نیستند همچنان بسیار بالاست آن ها حتی برای معاینه های دوره ای ضروری خود و خانواده هایشان از لحاظ اقتصادی، مشکل دارند حال تصور کنید که پای یک جراحی غیرضروری به همراه عوارض ناشی از آن هم به خانه آنها باز گردد.

مشکل کجاست که نظام درمان در ایران حساب و کتاب ندارد؟ اجرا نشدن پروتکل های درمانی تعیین، نادیده دریافت اخلاق پزشکی از سوی بعضی پزشکان، ضعف قوانین یا ضعف و نظارت ناکافی نهادهای مسئول و یا ...

شاید اگر سیستم ارجاع و پزشک خانواده در ایران، به شکل فراگیر اجرایی گردد و پروتکل های درمانی تعیین برای درمان به طور کامل و مناسب اجرایی گردد، تا حدی از تخلفات درمانی کاسته گردد اما در هرحال، متولیان نظام سلامت ایران، چه قبول نمایند و چه قبول ننمایند، تخلفات درمانی همچنان وجود دارد و این همه هم برای بیماران و هم برای نظام سلامت ایران هزینه بر است و عوارض دارد.

همچنان و همیشه قدردان زحمات پزشکان با اخلاق، متعهد و مسئولیت پذیری هستیم که پای بند اخلاق پزشکی هستند و نسبت به اعتماد بیماران خود متعهد؛ پزشکانی که رابطه آنها با بیمارانشان بر پایه یک ارتباط موثر انسانی است و نه هیچ چیز دیگر.